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听着卢森斯的解释,王旭皱了皱眉,向高学民等人问道:“高爷爷,周老,你们怎么看?”
“听上去有些类似紧张性头疼,但是紧张性头疼却没有这种时限性,而且从拍摄的CT来看,卢森斯先生的大闹也有轻微的萎缩,虽然不是很严重,但也有可能是诱发头疼的关键,我也有些吃不准。”周易乾摇了摇头道。
高学民也道:“要说是紧张性头痛,却又有时限性,要说是外邪导致的偏头痛,却又有类似的头皮收缩,既不是紧张性头痛,其他类的头痛又没有这种头皮紧缩症状,确实有些复杂。”
要知道,头痛病症很是常见,但是正是因为常见,分类却很多,在中医中,著名的药圣,医药学家李时珍曾把头痛的病因归纳为外感、气虚、血虚、风热、湿热、热寒,痰厥,肾厥、真痛、偏痛等十大类。
至于头痛的病机,著名的医道名家李中梓认为皆是六气相侵,为真气相搏,经气逆上,赶于清道,不得运行所致。
中医历代的中医名家,都对头痛有一定的认知和概括,但是却也不尽然,越是到了近代,头疼的病机病因也越发的多。
比如周易乾所说的紧张性头疼,就是现今社会新产生的一种头痛病症,这种紧张性头痛,又被人戏称为“白领痛”。
为什么被称之为白领痛,是因为这种头疼病人群,大多是一些企业公司以及政府机关的文员高管之类的,属于文字工作者,和之前王旭给乔斌凯的表姨治疗的富婆病类似。
这种紧张性头痛的病因,往往是因为患者工作量大,压力大,经常赶稿子,忙策划,用脑过度不说,在各种的压力下,久而久之就会形成这种紧张性头痛。
紧张性头痛的变现就是,平常没事,一旦遇到需要工作,或者写演讲稿,写策划案之类的,就会头皮缩紧,产生类似于头上戴了一个紧箍咒一样的头痛。
经常写东西的人就会有感受,有时候一个问题想不通,或者稿子赶不出来,就会产生一种揪头发的冲动,感觉头皮发麻。
其实这就是因为大闹疲劳,心里压力太大造成的,久而久之,就容易患上这种紧张性头痛。
这种紧张性头痛就是因为心里紧张,压力过大,从而导致神经紊乱,再加上身体疲劳,又发神经紊乱,两个情况结合在一起,头脑的颅内血管就会因为精神紊乱出现一种张力的变化,患者就会感觉到头上好像又一个紧箍咒,使劲的勒着自己的头皮。
从卢森斯的工作来说,是有可能患上这种紧张性头痛的,卢森斯作为英国的驻日大使,除了正常的接待工作和外交工作只玩,自然免不了要起草一些报告之类的,忙的时候忙到深夜也是正常的。
然而正如高学民和周易乾所说,这种紧张性头痛却没有那种奇怪的时限限制,往往是工作的时候发病,卢森斯虽然也有意外发病的情况,但是大多却是午后两点和凌晨十二点,如此一来就有些奇怪了。
因此听到高学民说有可能是紧张性头痛和外邪头疼的综合征时,王旭猛然间一敲桌面道:“你们觉得,会不会是紧张性头痛和其他病机导致的头痛的综合症呢?卢森斯先生的工作特殊,确实存在劳累的情况,产生紧张性头痛也不是不可能,这一次的头疼从脉象和症状上看,却又不仅仅是紧张性头痛,所以应该是这一次的其他病机导致的头疼,同时诱发了紧张性头疼。”
“很有道理。”王旭话音落下,谢国强也一拍桌面赞同道:“一旦患者有了头痛症,本身就会有些焦躁,再加上工作原因,诱发紧张性头痛的几率非常高,如此一来,发病时两种症状纠缠不清,也在常理之中。”
王旭和周易乾这么一开口,其他人也都纷纷赞同,越想越觉得合理,这种情况原本就不算什么稀罕,在其他病症中多种病症纠缠,互相交错也是非常常见的,只不过这一次的情况有些特殊罢了。
事实上一开始众人没有这么去想,也和卢森斯这个病症被鬼医联盟治疗过有些关系,鬼医联盟算是国际上很有名气的医疗联盟,鬼医联盟的专家没有给卢森斯治好,因此一开始高学民等人就把病机想的很难,不敢去向简单的方面去想。
但是一旦被王旭说开,众人换一个思路,这个问题却又想得通了,或许也正是因为这两种头痛互相纠缠,这才让治疗上有了很大的困难,单纯的治疗某一种情况,或者说有一种情况忽视或者没有诊断清楚,就会导致另一种情况的头痛在另外一个病因下诱发。
“要是确实是两种病因诱发,那么这个病就好治疗的多了,紧张性头痛可以采取针灸缓解,按摩消除,至于另一种病因造成的头痛,可以用风药试一试。”甄益华开口道。
“不能用风药,卢森斯的这个情况要排除风药,从症状上看,这个情况应该属于少阳病主证之一的‘口苦’,并没有发散的症候,不宜用风药。”甄益华的提议出口,王旭就摇了摇头道。
第756章 紧张性头痛的治疗
对于甄益华会有这样的提议,王旭也早在意料之中,没多少意外,传统中医中,古人治头痛就必用风药。正所谓“高颠之上,唯风可到;味之薄者,引种之阳,自升天地者也。”
作为风药,指的是一类具有升发、疏散特性的药物。其性能可用“升、散、透、窜、通、燥、动”等。风药可内可外,能上能下,不仅长于发散祛邪,而且善于调畅气机、开发郁结,更能引经报使、宣导百药。
在中医的理论中,头脑自然是人体之巅,最高的部位,高处唯风可到,说的也就是这个意思,事实上,风药对于治疗各种头痛,确实也非常显著,但是这一次卢森斯的病症,却不适合用到风药。
甄益华算是医经学派的代表人物,因此喜欢用经典,参照典籍,这一点王旭是非常了解的,医经学派对于治疗很多疑难杂症,古病,往往有独特的见解,治疗起来也是事半功倍,但是也正是因为这种思维模式,所以也限制了他的思维性。
见到甄益华有些不解,王旭笑着解释道:“清代名医程国彭曾言,三阳经上至于头,皆有头痛,唯太阳经脉最长,其痛居多,故而头痛为表证,当然这句话并不全面,但是却又一定的参考价值,他所说的少阳之脉起于目锐眦,上抵头角,下而后,故而凡是少阳头痛,耳后痛而上连头角。”
王旭说到这里,甄益华自然就明白了,点了点头道:“我懂了,本证卢森斯先生的症状正是合耳前后上连头角止痛,而且兼有口苦,因此当属于少阳头痛,同时汗出恶风,又符合太阳头痛风证的症状,因此此证属于太阳少阳合病?”
“不错。”王旭点了点头道:“之前大家辨证不清楚,不能确诊,是因为紧张性头痛灿杂其中,困扰了大家的思维,事实上卢森斯先生的这个病症应该是太阳少阳合病诱发紧张性头痛,属于太阳少阳合病和紧张性头痛的综合征。”
“嗯,王旭分析的不错。”谢国强沉吟了一阵,点了点头道:“正是因为此证是太阳少阳合病,在伤寒论中,属于口苦一证,没有发散的症候,而风药确实发散药物,因此不能用到风药,反而可以用柴胡方剂治疗。”
“是啊,在伤寒论中,方仲景就对所有的症候做了详细的归类,从不同的病机、病性、病因来区分,此证反而属于柴胡证,可以用小柴胡汤治疗。”高学民也点了点头。
经过一番分析,众人都对卢森斯的病症进行了确诊,把紧张性头痛分裂出来,那么太阳少阳合病就好解决的多了。
事实上对于这种时限性头痛,王旭以前也治疗过不少,同时不少医案也有记载,有的是中午和凌晨患者全身发软,亦或者发冷发热,这种情况大多属于阴阳失衡证,而对于治疗阴阳失衡,柴胡汤绝对是不二选择。
再者,刚才分析的时候已经说了,此类头痛,属于表证,并没有进入半表里或者表里之间,对于治疗这种表证,自然是小柴胡汤最为合适。
众人商议过后,确诊病症,然后由王旭开方,王旭也不推辞,斟酌了一下,写下药方,用药如下:
柴胡12克,黄芩10克,半夏12克,桂枝10克,白芍30克,党参20克,炙甘草10克,川穹40克,生姜10克,大枣20克,一剂水煎服。
开好方子之后,王旭却并没有把方子直接交给卢森斯,而是想卢森斯笑道:“卢森斯先生,病症我们已经确诊了,不过因为你这个病症比较麻烦,所以首先要解决其中的紧张性头痛,因此我现在需要诱发您的紧张性头痛,从而针灸缓解。”
以王旭和高学民等人的分析来看,卢森斯的这个病症,之所以久治不愈,很多医生束手无策,就是因为辨证不清楚,亦或者治疗的时候医生只看出了其中一种症状,忽视了另一种,所以治疗的时候效果不明显,或者说没有效果。
单单针对一种病入手,就容易造成,另一种病症缓解,却因为另外一种病症导致的头痛诱发加重,最终也就是治疗无果。
卢森斯作为英国的驻日大使,本身也是精通好几国语言的,而且有传言说极有可能下一届卢森斯将前往中国,称为英国的驻日大使,因此中国方面才比较慎重,希望在卢森斯上任之前,和卢森斯出好关系,一边以后两国外交工作的开展。
因此,汉语方面,卢森斯也是非常精通的,王旭等人刚才在边上会诊,他都听得真真的,虽然不是很懂,不过也能听得出大概,比起之前的众多医生会诊来,这一次王旭和高学民等人的分析,可以说算是很有见地。
听到王旭的话,卢森斯急忙点了点头,客气的道:“王医生您有什么要求,尽管吩咐,我一定配合治疗。”
不提王旭如今的名气,这一次卢森斯前来,本身就对王旭抱了很大的希望,要不然也不会通过多方面向托关系找王旭了,同时,这一段时间的头痛也确实折磨的卢森斯痛不欲生。
疼痛方面暂且不说,一旦他这个病症无法得到缓解,那么他的工作也将无法开展,政治生涯也就到头了,所以卢森斯面对王旭,可不敢有丝毫的倨傲。
“好,谢谢卢森斯先生配合。”王旭笑着点了点头道:“这个紧张性头痛的病因,往往就是工作压力过大,所以还麻烦卢森斯先生您现在就想一想最近最棘手的工作,需要什么准备的,您也可以让秘书前去准备,哪怕是做个样子,但是一定要沉下心去,自己进入那种状态。”
“明白。”卢森斯点了点头,就吩咐自己的秘书拿出一份文件和笔记本,仔细的看了起来,而王旭也出去去了客厅,拿了银针和酒精之类的针灸用具。
等到王旭拿着东西进来时间不长,正在看文件的卢森斯突然大叫一声,抱住了包脑袋,额头上就渗出了密密麻麻的汗水,显得非常的痛苦。
看到卢森斯的样子,王旭迅速的拿起银针,依次开始给卢森斯针灸治疗,通过王旭的针灸,卢森斯的痛苦瞬间开始减轻不多会儿,就慢慢的平静了下来,深吸了一口气。
“噢,买噶的,王医生,简直太神奇了。”缓过神来之后,卢森斯忍不住感慨一句,他这个头痛并不是一次两次了,每一次发作,没有一个小时左右,绝对不可能恢复,疼得时候是叫天天不应,叫地地不灵,叫上帝也没有任何的作用,然而王旭却用了短短的几分钟时间,就缓解了他的疼痛,这种很是直接的感官,自然让卢森斯惊