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实在觉得难受的;特别是夏天的产妇;要忍一个月不得洗浴也着实痛苦。这里有个变通的方法;就是用生姜或艾叶煮水来擦拭身体(包括头皮)。姜和艾叶都有温阳、散寒、敛湿的功效;可以在一定程度上阻止寒湿之气入体。但擦身的时候要特别注意:毛巾要拧干一些;减少湿气;浴室要密闭保暖(保暖即可;无须热如蒸桑拿;那样会令产妇消耗过大);以防风寒;擦澡后换上干净的衣服;关闭取暖设备(冬天);或把门窗开一丝小缝散热(夏天);等待全身发热的情况自然消退;室内外温度也逐渐趋于一致;再打开浴室门出去;这样就能最大程度避免着凉。
四、恶露
产妇分娩后;随着子宫内膜的脱落和修复;坏死的蜕膜、子宫内血液及黏液混合在一起经荫。道流出;称为恶露。通过观察恶露的质、量、颜色和气味的变化;以及注意子宫复旧(指子宫恢复到以前的大小)状况;可以了解子宫恢复是否正常。正常的恶露有血腥味;但不臭。根据颜色的变化;恶露分为三个期:
1。产后第一周;量较多;含有大量的血液和坏死的蜕膜组织;颜色鲜红;为血性恶露期。血性恶露持续3天后;颜色会逐渐变淡;向浆液性恶露转化。
2。产后第二周;恶露中的血液成分减少;色淡红;为浆液性恶露期。
3。产后第三周;恶露中不再含有血液;呈黏稠状;且色泽较白;称为白色恶露期。
一般在产后3周左右;恶露就应该干净了;但有的人会持续4到6周甚至更长。一种情况是剖宫产;恶露期会比顺产更长;另一种情况是“月子”期间养护不当(具体可参考后文“产奶量”)。如果分娩两周后;恶露仍然为血性;量多;则为异常;要引起重视;检讨养护方法是否有误。但如果同时还伴有恶臭味;时有烂肉样或胎膜样物排出;且子宫复旧差;可能说明子宫内残留有胎盘或胎膜;有大出血的危险;需要尽快就医。
1。通常恶露超过三周还淋漓不尽的;就称为“恶露不净”或者“恶露不尽”。原因大致有这三种:气虚、血瘀或血热。气虚:产妇原本就气血不足;分娩时又失血耗气;产后如果过早操劳则容易导致脾气亏虚;不能统血;气虚不能摄血;因而恶露不绝。
2。血瘀:血瘀则恶露排出不畅;拉长恶露期。有三种情况可导致血瘀:A。产后胞脉(分布在子宫上的脉络)空虚;如果进食寒凉或者洗澡不慎等;易招致寒邪乘虚而入;导致血为寒凝;B。产后抑郁气滞;导致血行不畅;C。子宫内有胎盘或胎膜残留;造成瘀血内阻。
3。血热:血热则导致血行加速;伤口不易愈合;造成出血不止。这几种情况会导致血热:A。分娩时大量失血;阴液耗损;导致产妇阴虚而生内热;B。产后太早进补;辛热温燥类的食物过量;C。由于担心产妇着凉而过度保暖导致热邪;D。产妇睡眠不足、焦虑或情绪急躁易怒;则导致肝郁化热等。
从上述导致恶露不净的几种情形;也可以看出;正确坐月子和家人的理解与支持;对产妇的康复有多么重要。
宝宝出生了;全家欢庆;从此也开始了手忙脚乱的日子。孩子的吃喝拉撒睡;哪一个环节出现状况都可能让新爸爸妈妈、新爷爷奶奶们如临大敌。民以食为天;咱们就先从喂养说起吧。
第7节。
第三章
第三章喂养宝宝
第一节哺乳
前乳和后乳——乳汁的分泌并不是一成不变的。哺乳时刚开始分泌的乳汁会显得比较清稀透明;称为“前乳”;随后;乳汁变得比较浓稠;颜色呈白色或淡黄色;称为“后乳”。
一、前乳
前乳的主要成分是:水、乳糖、蛋白质、少量脂肪和少量催产素。水——让宝宝解渴;乳糖和少量脂肪——提供能量。其中乳糖特别重要;它不仅给宝宝补充热量;还能促进大脑发育、促进钙吸收和肠道乳酸菌的繁殖。但要注意;正是由于乳糖能促进肠道菌群的繁殖;因此它间接刺激和加快了胃肠蠕动;这是一些新生宝宝出现生理性腹泻的原因之一。(另一个可能的原因是新生儿小肠内缺乏乳糖酶)。!米!花!书!库! ;www。7mihua。com
所以;妈妈可以把前乳适当挤掉一些再喂宝宝。除非是家族遗传的先天性乳糖不耐受症;通常这个办法只需要几天时间来过渡;就能缓解新生儿腹泻。只是由于挤掉了解渴的水;所以需要给孩子补回这部分水。办法是喂奶前;可以先给孩子喝几口白开水。有很多书上或者医生都说母乳喂养的宝宝不需要额外补水。但我个人认为;这需要具体情况具体对待;不能过于教条。宝宝补水的讨论;我们放到后面“关于宝宝的便便”一节里再详细说。
前乳里的催产素;是个很有意思的东西;有必要认真了解一下。当乳投被刺激时;乳投和乳晕中的神经末梢会将刺激信号传递到脑;脑则分泌两种特别的激素——泌乳素和催产素。泌乳素;顾名思义;就是一种刺激乳汁分泌的激素。理论上宝宝吮吸越多;就越能刺激泌乳素的产生;从而使乳汁分泌越加旺盛。
那么催产素对哺乳又有什么意义呢?大家都知道;催产素能够刺激子宫收缩;有利于分娩时和分娩后的子宫复原。它的另一个重要作用;就是刺激乳腺腺泡周围的肌上皮样细胞收缩;挤压乳汁进入输乳管;从而推动乳汁排出。简单说就是泌乳素促使乳腺产生乳汁;催产素则促使乳腺把乳汁挤出来。所以;乳汁分泌不够旺盛的妈妈们;可以利用这个原理来刺激“奶阵”(约定俗成的叫法;因为奶水的分泌不是匀速的;而是一阵一阵脉冲式的)。方法很简单;就是把手洗干净;然后用拇指和食指指腹轻轻触碰、抚捏乳投或乳晕最敏感的区域;当你感觉到乳防有酥麻甚至刺痛的涨奶感觉时即停。在两次喂奶中间;可进行一到两次这种刺激。
催产素并不仅限于乳投受到刺激才会产生哦!在性高潮中它会大量产生;因而会出现强烈的子宫收缩。此外它还可以建立起条件反射机制;比如仅仅听到婴儿啼哭或者抚摸婴儿时就会导致排乳反射。
记得我坐月子的时候;一个同样在哺乳期的女同学来家里探望我。旺旺在我怀里吃奶吃得正欢;她看了没一会儿就赶忙跑到浴室去挤奶了——奶水涨得直流;防溢乳垫都挡不住。这是只有当了妈妈并亲自哺乳的人;才能有的奇妙经历呀。
此外;催产素还能缓解神经紧张;让人放松;产生愉悦的情绪。这一神奇的功效会同时对妈妈和宝宝起作用;因此喂奶时妈妈和宝宝都昏昏欲睡可不完全是累的。另外;提醒一下;这种时候要特别小心发生意外;比如坐着喂奶的时候;如果妈妈睡着了;难免弯腰驼背松下来;乳防就可能覆盖在婴儿脸上造成窒息;这样的惨剧是真实发生过的。如果躺着喂奶;母子双双睡过去是很常见的情景;这种姿势造成婴儿窒息的危险系数并不比前一种情况低。孩子含着乳投入睡对他的健康有着多种不利;妈妈也容易因此诱发乳腺炎。所以哺乳期的妈妈睡眠充足很重要;有足够的精神才能在激素的作用下还保持清醒。
二、后乳
后乳的成分主要是脂肪和蛋白质;是婴儿生长发育所需营养和能量的主要来源;并且能使婴儿更加扛饿。后乳分泌的早晚;在一天当中会有很大差别;有时候只需要1分钟;但有时候可能10分钟以后才开始;并且后乳的分泌量比前乳要少。所以为了保证孩子能吃到营养丰富的后乳;就必须让他把一只乳防吸空以后再换另一边。以前有些医生或者书籍说为了刺激乳汁分泌;要让孩子频繁轮换着乳防吸奶。这样一来;孩子很难吃到后乳;吃到的几乎全是前乳;这显然会造成孩子营养不良;还容易引发生理性腹泻。另一个容易被忽视的不良影响是;孩子由于吃不到能扛饿的后乳而容易饥饿;于是需要频繁喂奶;久而久之;孩子被养成了浅尝辄止的小吃习惯;妈妈的乳防却总是无法排空。结果妈妈的身体就得到这样一个信号:我不需要生产更多的奶水了。在这样的暗示下;产奶量会越来越少;而且还容易得乳腺炎。所以;即便是奶水不丰的妈妈不容易判断乳防是否已被吸空;但只要你感觉到孩子仍在有效吸吮吞咽中;就不要中途打断他。
然而前乳中的催产素会很容易让孩子睡过去;你无法得知他是否吃到了后乳怎么办?那就看看时间;有效吸吮一边乳防能够达到10分钟以上的;才能比较有把握地确定孩子吃到后乳了。如果宝宝在这之前就睡着了;则基本上可以肯定他并没吃饱。这种情况就必须把宝宝唤醒;让他继续吃奶。唤醒宝宝的办法因人而异;但有个共同的注意事项——你得让宝宝离开你的怀抱;比如让他自己平躺着。通常吃不了几口奶就睡着的宝宝都是月龄比较小的;其中月子里的新生儿最常见;因为他们稚嫩的神经系统更容易受到催产素的影响。但月龄越小的婴儿也对成人的怀抱越敏感;所以一旦被放下平躺;四边无依靠的感觉会令他清醒过来。相反;如果你发现孩子睡着了但却继续环抱着他;他就会非常有安全感地沉入梦乡;不论你怎么挠他脚心、掐他耳垂都弄不醒。令人欣慰的是;这种现象会随着月龄的增大逐渐减少并消失。而且宝宝的吮吸力也会随着月龄增大不断增强;他可能不需要10分钟就能把一边乳防吸空。到了那个时候;妈妈也更加有经验了;会很容易判断出乳防被吸空与否的。
三、产奶量
除了“奶牛级”的妈妈烦恼奶水太多外;大多数决定自己哺乳的妈妈们总是会担心奶水是不是不足。产奶量的多寡主要还是由遗传因素决定的;当然也会受到营养条件、身体状况、精神状态和吮吸刺激等其他因素的影响。理论上;产奶再少的妈妈也足以满足孩子生长发育的需要;但是现实生活中确有不少妈妈奶水严重不足。遗传因素咱们无法改变;但是改善其他条件还是会有一定帮助的。
现在的人都很重视营养;都知道妈妈吃得好了;奶水质量才会好。但以
下几个方面你都注意到了吗?做对了吗?
1。汤
哺乳的妈妈要多喝汤;从古至今这都是被人们认可的做法;而且喝的汤品多是用鱼、肉等动物蛋白类食材熬煮出来的“高汤”。
我曾经受邀请去看望一位长辈的女儿;她刚刚当妈妈没几天;但是奶水严重不足。我到了她们家里参观了一番厨房后;发现一个问题。为了给女儿(媳妇)增乳;婆婆妈妈们无所不用其极;拼命给她熬汤;每天光鱼汤就好几大碗。照理这么做应该没错呀?但是看过她们熬汤的砂锅;我吓了一跳;满满的六条大鲫鱼几乎漫到锅沿!已经没剩多少空间加水了。鲫鱼都是事先用油稍微煎过才入锅熬煮;炖出来的鱼汤白白的;显得很有营养。她们只给产妇喝“头遍汤”催奶;因为婆婆妈妈们认为这才是精华。留下的“汤渣”;再熬“二遍汤”给全家佐餐用。产妇跟我说;只是喝各种汤品就已经灌饱了肚子、灌倒了胃口;根本吃不下更多其他东西。所以这一天下来消耗食材无数;浪费不说;效果还不好。这让婆婆妈妈们百思不得其解。
我给她们分析;产妇的确需要多喝汤以补充泌乳(分泌乳汁)的消耗;但是光喝汤不吃肉则会营养不良。中学学过化学的人都应该记�